1. Semn de reflux hepatojugular
Când insuficiența cardiacă dreaptă provoacă congestie hepatică și umflare, ficatul poate fi comprimat cu mâinile pentru a dilata venele jugulare. Cele mai frecvente cauze sunt insuficiența ventriculară dreaptă și hepatita congestivă.
2. Semnul lui Cullen
Cunoscută și sub numele de semnul lui Coulomb, echimoza violet-albăstruie de pe pielea din jurul ombilicului sau a peretelui abdominal inferior este un semn de sângerare intraabdominală masivă, care este mai frecventă în hemoragia retroperitoneală, pancreatita hemoragică necrozantă acută, anevrismul aortic abdominal rupt etc.
3. Semnul Grey-Turner
Când un pacient dezvoltă pancreatită acută, sucul pancreatic se revarsă în spațiul țesutului subcutanat al taliei și flancului, dizolvând grăsimea subcutanată, iar capilarele se rup și sângerează, rezultând echimoze albastru-purpurii pe pielea din aceste zone, ceea ce se numește semnul Grey-Turner.
4. Semnul Courvoisier
Când cancerul capului pancreasului comprimă canalul biliar comun sau cancerul segmentelor mijlocii și inferioare ale canalului biliar provoacă obstrucție, apare un icter evident. O vezică biliară umflată, chistică, nedolorică, cu o suprafață netedă și care poate fi mișcată, este palpabilă, ceea ce se numește semnul lui Courvoisier, cunoscut și sub numele de obstrucție progresivă a canalului biliar comun.
5. Semn de iritație peritoneală
Prezența simultană a sensibilității, a sensibilității de rebound și a tensiunii musculare abdominale în abdomen se numește semn de iritație peritoneală, cunoscut și sub numele de triada peritonitei. Este un semn tipic al peritonitei, în special în funcție de localizarea leziunii primare. Evoluția tensiunii musculare abdominale depinde de cauză și de starea pacientului. Starea generală variază, iar distensia abdominală crescută este un semn important de agravare a stării.
6. Semnul lui Murphy
Un semn Murphy pozitiv este unul dintre semnele importante în diagnosticul clinic al colecistitei acute. La palparea zonei veziculei biliare de sub marginea costală dreaptă, vezica biliară umflată a fost atinsă și pacientul a fost rugat să inspire profund. Vezica biliară umflată și inflamată s-a deplasat în jos. Pacientul a simțit că durerea s-a intensificat și și-a ținut brusc respirația.
7. Semnul lui Mcburney
Sensibilitatea și sensibilitatea de rebound la punctul McBurney din abdomenul inferior drept (joncțiunea ombilicului cu 1/3 mijlocie și externă a spinei iliace anterioare superioare dreaptă) sunt frecvente în apendicita acută.
8. Triada lui Charcot
Colangita acută supurativă obstructivă se prezintă de obicei cu dureri abdominale, frisoane, febră mare și icter, cunoscută și sub numele de triada Chaco.
1) Durerea abdominală: Apare sub procesul xifoid și în cadranul superior drept, de obicei colică, cu atacuri paroxistice sau durere persistentă cu exacerbarea paroxismelor, care poate iradia la umărul și spatele drept, însoțită de greață și vărsături. Este adesea declanșată după consumul de alimente grase.
2) Frisoane și febră: După obstrucția căilor biliare, presiunea din interiorul acesteia crește, rezultând adesea o infecție secundară. Bacteriile și toxinele pot curge înapoi în sânge prin canalele biliare capilare și sinusoidele hepatice, rezultând abces hepatic biliar, sepsis, șoc septic, CID etc., care se manifestă în general ca febră dilatativă, cu o temperatură corporală de până la 39 până la 40°C.
3) Icter: După ce calculii blochează canalul biliar, pacienții pot dezvolta urină galben închis și colorare gălbuie a pielii și scleroticei, iar unii pacienți pot prezenta mâncărimi ale pielii.
9. Cele cinci semne ale lui Reynolds (Renault)
Încarcerarea calculilor nu este ameliorată, inflamația se agravează și mai mult, iar pacientul dezvoltă o tulburare mintală și șoc bazate pe triada lui Charcot, numită pentalogie Raynaud.
10. Semnul lui Kehr
Sângele din cavitatea abdominală stimulează diafragma stângă, provocând durere la umărul stâng, care este frecventă în ruptura splenică.
11. Semnul obturator (testul mușchiului obturator intern)
Pacientul se afla în decubit dorsal, cu șoldul și coapsa dreaptă flectate și apoi rotate pasiv spre interior, provocându-i durere în abdomenul inferior drept, care se observă în apendicită (apendicele este aproape de mușchiul obturator intern).
12. Semnul Rovsing (testul de inflație a colonului)
Pacientul se află în decubit dorsal, cu mâna dreaptă comprimând abdomenul inferior stâng, iar cu mâna stângă strângând colonul proximal, provocând durere în abdomenul inferior drept, care se observă în apendicită.
13. Semn de iritație cu bariu la radiografie
Bariul prezintă semne de iritație în segmentul intestinal bolnav, cu golire rapidă și umplere deficitară, în timp ce umplerea este bună în segmentele intestinale superioare și inferioare. Acesta se numește semn de iritație cu bariu pe radiografie, care este frecvent la pacienții cu tuberculoză intestinală ulcerativă.
14. Semn dublu halou/semn țintă
În stadiul activ al bolii Crohn, enterografia CT (ECT) îmbunătățită arată că peretele intestinal este semnificativ îngroșat, mucoasa intestinală este semnificativ subliniată, o parte a peretelui intestinal este stratificată, iar inelul mucosal intern și inelul seros extern sunt semnificativ subliniate, prezentând un semn de halou dublu sau semn de țintă.
15. Semn de pieptene din lemn
În stadiul activ al bolii Crohn, enterografia CT (ECT) arată o creștere a vaselor de sânge mezenterice, o densitate a grăsimii mezenterice crescută corespunzător și o imagine neclară, precum și o mărire a ganglionilor limfatici mezenterici, prezentând „semnul pieptenelui de lemn”.
16. Azotemie enterogenă
După sângerări masive în tractul gastrointestinal superior, produșii de digestie ai proteinelor din sânge sunt absorbiți în intestine, iar concentrația de azot ureic din sânge poate crește temporar, ceea ce se numește azotemie enterogenă.
17. Sindromul Mallory-Weiss
Principala manifestare clinică a acestui sindrom este creșterea bruscă a presiunii intraabdominale din cauza grețurilor severe, vărsăturilor și altor motive, care provoacă ruperea longitudinală a mucoasei și submucoasei cardiei distale și esofagului, provocând astfel sângerări gastrointestinale superioare. Principalele manifestări sunt hematemeza acută bruscă, precedată de ejaculare sau vărsături repetate, numită și sindrom de ruptură a mucoasei esofagiene și a cardiei.
18. Sindromul Zollinger-Ellison (gastrinom, sindrom Zollinger-66-Ellison)
Este un tip de tumoră neuroendocrină gastroenteropancreatică caracterizată prin ulcere multiple, localizări atipice, susceptibilitate la complicații ulcerative și răspuns slab la medicamentele antiulcerative obișnuite. Pot apărea diaree, secreție crescută de acid gastric și niveluri crescute de gastrină în sânge.
Gastrinoamele sunt de obicei mici, iar aproximativ 80% sunt situate în triunghiul „gastrinomului” (adică, confluența vezicii biliare cu canalul coledoc comun, a doua și a treia porțiune a duodenului și gâtul și corpul pancreasului). În interiorul triunghiului format de joncțiune), peste 50% dintre gastrinoame sunt maligne, iar unii pacienți au metastazat la descoperire.
19. Sindromul de descărcare a urinii
După gastrectomia subtotală, din cauza pierderii funcției de control a pilorului, conținutul gastric se golește prea repede, rezultând o serie de simptome clinice numite sindrom de dumping, care este mai frecvent în anastomoza PII. În funcție de momentul în care apar simptomele după masă, acestea se împart în două tipuri: precoce și tardive.
●Sindromul de dumping precoce: Simptomele hipovolemiei temporare, cum ar fi palpitațiile, transpirațiile reci, oboseala și paloarea tenului, apar la o jumătate de oră după masă. Este însoțit de greață și vărsături, crampe abdominale și diaree.
●Sindromul de dumping tardiv: apare la 2 până la 4 ore după masă. Principalele simptome sunt amețeli, ten palid, transpirații reci, oboseală și puls rapid. Mecanismul este acela că, după ce alimentele intră în intestin, acestea stimulează o cantitate mare de secreție de insulină, ceea ce, la rândul său, duce la hipoglicemie reactivă. Se mai numește și sindrom hipoglicemic.
20. Sindromul distrofiei absorbtive
Este un sindrom clinic în care deficitul de nutrienți este determinat de disfuncția intestinului subțire în digestia și absorbția nutrienților, ceea ce face ca nutrienții să nu poată fi absorbiți normal și excretați prin fecale. Clinic, se manifestă adesea ca diaree, intestin subțire, greutate, grăsime și alte simptome de absorbție a grăsimilor, de aceea se numește și steatoree.
21. Sindromul PJ (sindromul polipozei pigmentate, PJS)
Este un sindrom tumoral autosomal dominant rar, caracterizat prin pigmentare a pielii și mucoaselor, polipi hamartomatoși multipli în tractul gastrointestinal și susceptibilitate tumorală.
SPI apare încă din copilărie. Pe măsură ce pacienții îmbătrânesc, polipii gastrointestinali cresc treptat și se măresc, provocând diverse complicații, cum ar fi invaginația intestinală, obstrucția intestinală, sângerările gastrointestinale, cancerul, malnutriția și retardul de dezvoltare la copii.
22. Sindromul compartimentului abdominal
Presiunea intraabdominală la o persoană normală este apropiată de presiunea atmosferică, între 5 și 7 mmHg.
Presiunea intraabdominală ≥12 mmHg este hipertensiune intraabdominală, iar presiunea intraabdominală ≥20 mmHg însoțită de insuficiență organică legată de hipertensiunea intraabdominală este sindromul de compartiment abdominal (SCA).
Manifestări clinice: Pacientul prezintă senzație de apăsare în piept, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și ritm cardiac accelerat. Distensia abdominală și tensiunea crescută pot fi însoțite de dureri abdominale, slăbirea sau dispariția zgomotelor intestinale etc. Hipercapnia (PaCO₂ > 50 mmHg) și oliguria (debit urinar pe oră < 0,5 ml/kg) pot apărea în stadiul incipient al sindromului coronarian acut (ACS). Anuria, azotemia, insuficiența respiratorie și sindromul de debit cardiac scăzut apar în stadiul ulterior.
23. Sindromul arterei mezenterice superioare
Cunoscută și sub denumirea de stază duodenală benignă și stază duodenală, este o serie de simptome cauzate de poziția anormală a arterei mezenterice superioare care comprimă segmentul orizontal al duodenului, rezultând obstrucția parțială sau completă a duodenului.
Este mai frecventă la femeile adulte astenice. Sughițul, greața și vărsăturile sunt frecvente. Caracteristica principală a acestei boli este că simptomele sunt legate de poziția corpului. Când se utilizează poziția supină, simptomele de compresie sunt agravate, în timp ce în poziția ventrală, poziția cu genunchii și pieptul sau poziția pe partea stângă, simptomele pot fi ameliorate.
24. Sindromul ansei oarbe
Un sindrom de diaree, anemie, malabsorbție și pierdere în greutate cauzat de stagnarea conținutului intestinului subțire și supraaglomerarea bacteriană în lumenul intestinal. Se observă în principal prin formarea de anse oarbe sau pungi oarbe (adică anse intestinale) după gastrectomie și anastomoză gastrointestinală. Și este cauzat de stază.
25. Sindromul intestinului scurt
Aceasta înseamnă că, după o rezecție sau excludere extinsă a intestinului subțire din diverse motive, suprafața efectivă de absorbție a intestinului este redusă semnificativ, iar intestinul funcțional rămas nu poate menține nutriția pacientului sau nevoile de creștere ale copilului, putând apărea simptome precum diaree, tulburări acido-bazice/apă/electrolitice și sindroame dominate de tulburări de absorbție și metabolism ale diferiților nutrienți.
26. Sindromul hepatorenal
Principalele manifestări clinice sunt oliguria, anuria și azotemia.
Rinichii pacientului nu prezentau leziuni substanțiale. Din cauza hipertensiunii portale severe și a circulației hiperdinamice splanhnice, fluxul sanguin sistemic a fost redus semnificativ, iar o varietate de substanțe vasodilatatoare, cum ar fi prostaglandinele, oxidul nitric, glucagonul, peptida natriuretică atrială, endotoxina și peptidele legate de gena calciului, nu pot fi inactivate de ficat, provocând dilatarea patului vascular sistemic; o cantitate mare de lichid peritoneal poate provoca o creștere semnificativă a presiunii intraabdominale, ceea ce poate reduce fluxul sanguin renal, în special hipoperfuzia cortexului renal, ducând la insuficiență renală.
80% dintre pacienții cu boală rapid progresivă decedează în aproximativ 2 săptămâni. Tipul lent progresiv este mai frecvent clinic, prezentându-se adesea cu revărsat abdominal refractar și o evoluție lentă a insuficienței renale.
27. Sindromul hepatopulmonar
Pe baza cirozei hepatice, după excluderea afecțiunilor cardiopulmonare primare, apar dispnee și semne de hipoxie, cum ar fi cianoza și hibblarea degetelor de la mâini (de la picioare), care sunt legate de vasodilatația intrapulmonară și disfuncția de oxigenare a sângelui arterial, iar prognosticul este slab.
28. Sindromul Mirizzi
Impactarea unui calcul la nivelul gâtului vezicii biliare sau al canalului cistic sau combinată cu inflamația vezicii biliare, presiune
Apare prin forțarea sau afectarea canalului hepatic comun, provocând proliferarea țesutului înconjurător, inflamația sau stenoza canalului hepatic comun și se manifestă clinic ca o serie de sindroame clinice caracterizate prin icter obstructiv, colică biliară sau colangită.
Baza anatomică a formării sale este că canalul cistic și canalul hepatic comun sunt prea lungi împreună sau poziția de confluență a canalului cistic și a canalului hepatic comun este prea joasă.
29. Sindromul Budd-Chiari
Sindromul Budd-Chiari, cunoscut și sub numele de sindromul Budd-Chiari, se referă la un grup de hipertensiune portală sau hipertensiune a venei cave portală și inferioară cauzată de obstrucția venei hepatice sau a venei cave inferioare deasupra deschiderii acesteia.
30. Sindromul Caroli
Dilatație chistică congenitală a căilor biliare intrahepatice. Mecanismul este neclar. Poate fi similară cu chistul coledoc. Incidența colangiocarcinomului este mai mare decât cea a populației generale. Manifestările clinice precoce sunt hepatomegalie și dureri abdominale, mai ales asemănătoare colicii biliare, complicate de boli bacteriene ale căilor biliare. În timpul inflamației apar febră și icter intermitent, iar gradul de icter este în general ușor.
31. Sindromul puborectal
Este o tulburare de defecație cauzată de obstrucția orificiului de ieșire al planșeului pelvin din cauza spasmului sau hipertrofiei mușchilor puborectali.
32. Sindromul planșeului pelvin
Se referă la un grup de sindroame cauzate de anomalii neuromusculare ale structurilor planșeului pelvin, inclusiv rectul, mușchiul ridicător al aniului și sfincterul anal extern. Principalele manifestări clinice sunt dificultățile la defecare sau incontinența, precum și presiunea și durerea la nivelul planșeului pelvin. Aceste disfuncții includ uneori dificultăți la defecare și alteori incontinență fecală. În cazuri severe, acestea sunt extrem de dureroase.
Noi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., suntem un producător din China specializat în consumabile endoscopice, cum ar fiforceps de biopsie, hemoclip, capcană de polipi,ac de scleroterapie, cateter de pulverizare, perii de citologie, fir de ghidare,coș de recuperare a pietrelor, cateter nazal de drenaj biliaretc., care sunt utilizate pe scară largă înEMR,ESD, ERCPProdusele noastre sunt certificate CE, iar fabricile noastre sunt certificate ISO. Bunurile noastre au fost exportate în Europa, America de Nord, Orientul Mijlociu și o parte din Asia și se bucură pe scară largă de recunoaștere și apreciere din partea clienților!
Data publicării: 06 septembrie 2024