1. Semn de reflux hepatojugular
Când insuficiența cardiacă dreaptă provoacă congestie hepatică și umflare, ficatul poate fi comprimat cu mâinile pentru a face venele jugulare mai întinse. Cele mai frecvente cauze sunt insuficiența ventriculului drept și hepatita de congestie.
2.Semnul lui Cullen
Cunoscută și sub numele de semnul lui Coulomb, echimoza violet-albastru pe pielea din jurul ombilicului sau al peretelui abdominal inferior este un semn de sângerare intra-abdominală masivă, care este mai frecventă în hemoragia retroperitoneală, pancreatita acută hemoragică necrozantă, anevrismul de aortă abdominală rupt etc.
3. Semnul Grey-Turner
Când un pacient dezvoltă pancreatită acută, sucul pancreatic se revarsă în spațiul țesutului subcutanat al taliei și flancului, dizolvând grăsimea subcutanată, iar capilarele se rup și sângerează, ducând la echimoză albăstruie-violet pe pielea din aceste zone, care se numește Grey-Turner. semn.
4.Semnul Courvoisier
Când cancerul capului pancreasului comprimă canalul biliar comun sau cancerul segmentelor mijlocii și inferioare ale căii biliare provoacă obstrucție, apare icterul evident. O vezică biliară umflată, care este chistică, nedureroasă, are o suprafață netedă și poate fi mișcată este palpabilă, care se numește semnul Courvoisier, cunoscut și sub numele de obstrucție progresivă a căii biliare comune. percepe.
5.Semn de iritație peritoneală
Prezența simultană a sensibilității, sensibilității de rebound și a tensiunii musculare abdominale în abdomen se numește semn de iritație peritoneală, cunoscut și sub denumirea de triada peritonită. Este un semn tipic de peritonită, în special localizarea leziunii primare. Cursul tensiunii musculare abdominale depinde de cauza și de starea pacientului. Starea generală variază, iar distensia abdominală crescută este un semn important de agravare a stării.
6.Semnul lui Murphy
Un semn Murphy pozitiv este unul dintre semnele importante în diagnosticul clinic al colecistitei acute. La palparea zonei vezicii biliare sub marginea costală dreaptă, vezica biliară umflată a fost atinsă și pacientul a fost rugat să inspire profund. Vezica biliară umflată și inflamată s-a deplasat în jos. Pacientul a simțit că durerea s-a intensificat și și-a ținut brusc respirația.
7.Semnul lui Mcburny
Sensibilitatea și sensibilitatea de rebound la punctul McBurney din abdomenul inferior drept (joncțiunea ombilicului și 1/3 mijloc și extern din coloana iliacă anterosuperioară dreaptă) sunt frecvente în apendicita acută.
8.Triada lui Charcot
Colangita supurată obstructivă acută se prezintă de obicei cu dureri abdominale, frisoane, febră mare și icter, cunoscută și sub numele de triada lui Chaco.
1) Dureri abdominale: Apare sub procesul xifoid și în cadranul superior drept, de obicei colici, cu crize paroxistice sau dureri persistente cu exacerbare a paroxismelor, care pot radia spre umărul drept și spate, însoțite de greață și vărsături. Este adesea declanșată după consumul de alimente grase.
2) Frisoane și febră: După obstrucția căilor biliare, presiunea din interiorul căii biliare crește, ducând adesea la infecție secundară. Bacteriile și toxinele pot curge înapoi în sânge prin căile biliare capilare și sinusoidele hepatice, ducând la abces hepatic biliar, sepsis, șoc septic, DIC etc., se manifestă în general sub formă de febră dilatantă, cu temperatura corpului de 39 până la 40°C. C.
3) Icter: După ce pietrele blochează canalele biliare, pacienții pot dezvolta urină galben închis și colorare galbenă a pielii și sclerei, iar unii pacienți pot prezenta mâncărimi ale pielii.
9.Reynolds (Renault) cinci semne
Încarcerarea cu pietre nu este ameliorată, inflamația se agravează și mai mult, iar pacientul dezvoltă tulburare psihică și șoc pe baza triadei lui Charcot, care se numește pentalogia lui Raynaud.
10.Semnul lui Kehr
Sângele din cavitatea abdominală stimulează diafragma stângă, provocând dureri la umărul stâng, care sunt frecvente în ruptura splinei.
11. Semnul obturator (testul mușchiului obturator intern)
Pacientul era în decubit dorsal, cu șoldul și coapsa drepte flectate și apoi rotite pasiv spre interior, provocând dureri abdominale inferioare drepte, care se observă în apendicită (apendicele este aproape de mușchiul obturator intern).
12. Semnul lui Rovsing (test de umflare a colonului)
Pacientul se află în decubit dorsal, cu mâna dreaptă comprimând abdomenul inferior stâng și mâna stângă strângând colonul proximal, provocând dureri în abdomenul inferior drept, care se observă în apendicită.
13.Semn de iritație cu bariu cu raze X
Bariul prezintă semne de iritație în segmentul intestinal bolnav, cu golire rapidă și umplere slabă, în timp ce umplerea este bună în segmentele intestinale superioare și inferioare. Acesta se numește semn de iritație cu bariu cu raze X, care este frecvent la pacienții cu tuberculoză intestinală ulceroasă. .
14. Semn dublu halo/semn țintă
În stadiul activ al bolii Crohn, enterografia CT îmbunătățită (CTE) arată că peretele intestinal este îngroșat semnificativ, mucoasa intestinală este semnificativ îmbunătățită, o parte a peretelui intestinal este stratificat, iar inelul mucoasei interior și inelul seros exterior sunt semnificativ. îmbunătățită, arătând un halou dublu. semn sau semn țintă.
15. Semn pieptene din lemn
În stadiul activ al bolii Crohn, enterografia CT (CTE) arată o creștere a vaselor de sânge mezenterice, creșterea în mod corespunzător a densității grăsimii mezenterice și estompare și mărirea ganglionilor limfatici mezenterici, arătând „semnul pieptene de lemn”.
16. Azotemie enterogenă
După sângerări masive în tractul gastrointestinal superior, produsele de digestie ale proteinelor din sânge sunt absorbite în intestine, iar concentrația de azot ureic din sânge poate crește temporar, ceea ce se numește azotemie enterogenă.
17.Sindromul Mallory-Weiss
Principala manifestare clinică a acestui sindrom este creșterea bruscă a presiunii intraabdominale din cauza greață severă, vărsături și alte motive, care provoacă ruperea longitudinală a mucoasei și submucoasei cardiei cardiace distale și esofagului, provocând astfel sângerare gastrointestinală superioară. Principalele manifestari sunt hematemeza acuta brusca, precedata de senzatie de voma sau varsaturi repetate, se mai numeste si sindrom de lacrimare a mucoasei esofagiene si cardia.
18. Sindromul Zollinger-Ellison (gastrinom, sindromul Zollinger-66Ellison)
Este un tip de tumoare neuroendocrină gastroenteropancreatică caracterizată prin ulcere multiple, localizări atipice, susceptibilitate la complicații ulceroase și răspuns slab la medicamentele anti-ulceroase obișnuite. Pot apărea diaree, secreție mare de acid gastric și niveluri crescute de gastrină din sânge. superior.
Gastrinoamele sunt de obicei mici și aproximativ 80% sunt localizate în triunghiul „gastrinom” (adică, confluența vezicii biliare și a canalului biliar comun, a doua și a treia părți a duodenului și a gâtului și a corpului pancreasului). În cadrul triunghiului format de joncțiune), mai mult de 50% dintre gastrinoame sunt maligne, iar unii pacienți au metastazat când au fost descoperite.
19. Sindromul de dumping
După gastrectomia subtotală, din cauza pierderii funcției de control a pilorului, conținutul gastric este golit prea repede, rezultând o serie de simptome clinice numite sindrom de dumping, care este mai frecventă în anastomoza PII. În funcție de momentul în care apar simptomele după masă, acesta este împărțit în două tipuri: precoce și târziu.
●Sindromul de dumping precoce: Simptomele hipovolemiei temporare, cum ar fi palpitații, transpirații reci, oboseală și ten palid apar la jumătate de oră după masă. Este însoțită de greață și vărsături, crampe abdominale și diaree.
●Sindromul de dumping tardiv: apare la 2 până la 4 ore după masă. Principalele simptome sunt amețeli, ten palid, transpirație rece, oboseală și puls rapid. Mecanismul este că, după ce alimentele intră în intestin, stimulează o cantitate mare de secreție de insulină, care, la rândul său, duce la hipoglicemie reactivă. Se mai numește și sindrom de hipoglicemie.
20. Sindromul distrofiei absorbtive
Este un sindrom clinic în care nutrienții sunt deficitari din cauza disfuncției intestinului subțire în digerarea și absorbția nutrienților, ceea ce face ca nutrienții să nu poată fi absorbiți în mod normal și excretați în fecale. Din punct de vedere clinic, se manifestă adesea sub formă de diaree, subțire, grea, grasă și alte simptome de absorbție a grăsimilor, de aceea se mai numește și steatoree.
21. Sindromul PJ (sindrom de polipoză pigmentată, PJS)
Este un sindrom tumoral autozomal dominant rar caracterizat prin pigmentare a pielii și mucoasei, polipi hamartomatosi multipli în tractul gastrointestinal și susceptibilitate tumorală.
PJS apare încă din copilărie. Pe măsură ce pacienții îmbătrânesc, polipii gastrointestinali cresc și se măresc treptat, provocând diverse complicații, cum ar fi invaginație, obstrucție intestinală, sângerare gastrointestinală, cancer, malnutriție și întârziere în dezvoltare la copii.
22. Sindromul de compartiment abdominal
Presiunea intraabdominală a unei persoane normale este aproape de presiunea atmosferică, de 5 până la 7 mmHg.
Presiunea intraabdominală ≥12 mmHg este hipertensiunea intraabdominală, iar presiunea intraabdominală ≥20 mmHg însoțită de insuficiență de organ legată de hipertensiunea intraabdominală este sindromul compartimentului abdominal (SCA).
Manifestări clinice: Pacientul are senzație de apăsare în piept, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și ritm cardiac accelerat. Distensia abdominală și tensiunea ridicată pot fi însoțite de dureri abdominale, zgomote intestinale slăbite sau dispărute etc. Hipercapnia (PaCO?>50 mmHg) și oligurie (debitul de urină pe oră <0,5 ml/kg) pot apărea în stadiul incipient al SCA. Anuria, azotemia, insuficiența respiratorie și sindromul debitului cardiac scăzut apar în stadiul ultim.
23. Sindromul arterei mezenterice superioare
Cunoscută și sub denumirea de stază duodenală benignă și stază duodenală, o serie de simptome cauzate de poziția anormală a arterei mezenterice superioare care comprimă segmentul orizontal al duodenului, având ca rezultat obstrucția parțială sau completă a duodenului.
Este mai frecventă la femeile adulte astenice. Sughitul, greața și vărsăturile sunt frecvente. Caracteristica proeminentă a acestei boli este că simptomele sunt legate de poziția corpului. Atunci când se folosește poziția în decubit dorsal, simptomele de compresie sunt agravate, în timp ce atunci când poziția în sus, poziția genunchi-piept sau poziția pe partea stângă, simptomele pot fi ameliorate. .
24. Sindromul buclei oarbe
Un sindrom de diaree, anemie, malabsorbție și pierdere în greutate cauzate de stagnarea conținutului intestinal subțire și creșterea excesivă a bacteriilor în lumenul intestinal. Se observă în principal în formarea de anse oarbe sau pungi oarbe (adică anse intestinale) după gastrectomie și anastomoză gastrointestinală. Și cauzată de stază.
25. Sindromul intestinului scurt
Înseamnă că, după rezecția sau excluderea extinsă a intestinului subțire din diferite motive, aria de absorbție eficientă a intestinului este redusă semnificativ, iar intestinul funcțional rămas nu poate menține nutriția pacientului sau nevoile de creștere ale copilului și simptomele. precum diareea, tulburări acido-bazice/apă/electroliți și sindroame dominate de tulburări de absorbție și metabolizare a diferiților nutrienți.
26. Sindrom hepatorenal
Principalele manifestări clinice sunt oliguria, anuria și azotemia.
Rinichii pacientului nu prezentau leziuni substanțiale. Din cauza hipertensiunii portale severe și a circulației hiperdinamice splanhnice, fluxul sanguin sistemic a fost redus semnificativ și o varietate de substanțe vasodilatatoare, cum ar fi prostaglandine, oxid nitric, glucagon, peptide natriuretice atriale, endotoxina și peptide legate de gena calciului nu pot fi inactivate de către ficat, determinând dilatarea patului vascular sistemic; o cantitate mare de lichid peritoneal poate determina o creștere semnificativă a presiunii intraabdominale, ceea ce poate reduce fluxul sanguin renal, în special hipoperfuzia cortexului renal, ducând la insuficiență renală.
80% dintre pacienții cu boală rapid progresivă mor în aproximativ 2 săptămâni. Tipul lent progresiv este mai frecvent din punct de vedere clinic, prezentând adesea cu revărsat abdominal refractar și o evoluție lentă a insuficienței renale.
27. Sindrom hepatopulmonar
Pe baza cirozei hepatice, după excluderea bolilor cardiopulmonare primare, apar dispnee și semne de hipoxie precum cianoză și bătăi ale degetelor de la mâini (degetele de la picioare), care sunt legate de vasodilatația intrapulmonară și disfuncția oxigenării sângelui arterial, iar prognosticul este nefavorabil.
28.sindromul Mirizzi
Gâtul vezicii biliare sau impactul de calcul al ductului cistic sau combinat cu inflamația vezicii biliare, presiune
Apare prin forțarea sau afectarea ductului hepatic comun, determinând proliferarea țesuturilor înconjurătoare, inflamația sau stenoza ductului hepatic comun și se manifestă clinic ca o serie de sindroame clinice caracterizate prin icter obstructiv, colici biliare sau colangită.
Baza anatomică pentru formarea sa este că ductul cistic și ductul hepatic comun sunt prea lungi împreună sau poziția de confluență a ductului cistic și ductul hepatic comun este prea scăzută.
29.Sindromul Budd-Chiari
Sindromul Budd-Chiari, cunoscut și sub denumirea de sindrom Budd-Chiari, se referă la un grup de hipertensiune portală sau hipertensiune portală și vena cavă inferioară cauzată de obstrucția venei hepatice sau a venei cave inferioare deasupra deschiderii acesteia. boala.
30.Sindromul Caroli
Dilatarea chistică congenitală a căilor biliare intrahepatice. Mecanismul este neclar. Poate fi similar cu chistul coledoc. Incidența colangiocarcinomului este mai mare decât a populației generale. Manifestările clinice precoce sunt hepatomegalia și durerile abdominale, mai ales ca colici biliare, complicate de boala bacteriană a căilor biliare. Febra și icterul intermitent apar în timpul inflamației, iar gradul de icter este în general ușor.
31. Sindrom puborectal
Este o tulburare de defecatie cauzata de obstructia iesirii planseului pelvin din cauza spasmului sau hipertrofiei muschilor puborectali.
32. Sindromul planșeului pelvin
Se referă la un grup de sindroame cauzate de anomalii neuromusculare în structurile planșeului pelvin, inclusiv rectul, mușchiul ridicător al anului și sfincterul anal extern. Principalele manifestări clinice sunt dificultatea defecării sau incontinența, precum și presiunea pe planșeu pelvin și durerea. Aceste disfuncții includ uneori dificultăți la defecare și uneori incontinență fecală. În cazurile severe, acestea sunt extrem de dureroase.
Noi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., suntem un producător din China specializat în consumabile endoscopice, cum ar fiforceps pentru biopsie, hemoclip, laț polip,ac de scleroterapie, cateter pulverizat, perii de citologie, sârmă de ghidare,coș de recuperare a pietrelor, cateter de drenaj biliar nazaletc.care sunt utilizate pe scară largă înEMR,ESD, ERCP. Produsele noastre sunt certificate CE, iar plantele noastre sunt certificate ISO. Bunurile noastre au fost exportate în Europa, America de Nord, Orientul Mijlociu și o parte a Asiei, și obține pe scară largă clientul de recunoaștere și laudă!
Ora postării: 06-sept-2024