Tehnici de îndepărtare a polipilor intestinali: polipi pediculați

În cazul polipozei pedunculare, endoscopiștii sunt supuși unor cerințe mai mari din cauza caracteristicilor anatomice și a dificultăților operaționale ale leziunii.

Acest articol explică cum se pot îmbunătăți abilitățile de operare endoscopică și se pot reduce complicațiile postoperatorii prin contramăsuri precum ajustarea poziției și ligatura preventivă.

1. Leziuni adaptive ale HSP: leziuni pediculate

În cazul leziunilor tijei, cu cât capul leziunii este mai mare, cu atât influența gravitației este mai semnificativă, ceea ce adesea face dificilă acoperirea precisă a pediculului de către capsă. În acest caz, ajustarea poziției poate fi utilizată pentru a îmbunătăți câmpul vizual și a găsi cea mai bună poziție pentru operație, asigurând astfel acuratețea acesteia.

2. Riscul de sângerare și importanța ligaturii preventive

Tulpina leziunilor pediculate este de obicei însoțită de vase de sânge groase, iar rezecția directă poate provoca sângerări masive și poate crește dificultatea hemostazei. Prin urmare, se recomandă ligaturarea profilactică a pediculului înainte de rezecție.

Recomandări pentru metodele de ligatură

Utilizarea clipului

Clemele lungi trebuie plasate cât mai aproape de baza pediculului pentru a facilita operațiile ulterioare de prindere a clemelor. În plus, înainte de rezecție, trebuie asigurat că leziunea devine roșu închis din cauza blocajului sanguin, în caz contrar trebuie adăugate cleme suplimentare pentru a bloca și mai mult fluxul sanguin.

Notă: Evitați energizarea lamei și a clemei în timpul rezecției, deoarece acest lucru poate duce la un risc de perforație.

 hemoclip

Folosirea unei capcane

Retenția unei anse de nailon poate ligatura complet pediculul mecanic și poate bloca eficient sângerarea chiar dacă pediculul este relativ gros.

Tehnicile operaționale includ:

1. Extindeți inelul de nailon la o dimensiune puțin mai mare decât diametrul leziunii (evitați supraextinderea);

2. Folosiți endoscopia pentru a trece capul leziunii prin ansă de nailon;

3. După ce ați confirmat că inelul de nailon se află la baza pediculului, strângeți cu grijă pediculul și finalizați operațiunea de eliberare.

Capcană de polipi

Precauții pentru rezecție

A. Asigurați-vă că bucla de nailon nu se prinde în țesutul din jur.

B. Dacă vă faceți griji că inelul de nailon permanent va cădea, puteți adăuga o clemă la baza acestuia sau la locul rezecției pentru a preveni sângerarea postoperatorie.

3. Pași specifici de operare

(1) Sfaturi pentru utilizarea clemelor

Se preferă o clemă lungă, care se plasează la baza pediculului, asigurându-se că clema nu interferează cu funcționarea lațului.

Înainte de a efectua operația de rezecție, confirmați că leziunea s-a colorat în roșu închis din cauza obstrucției cu sânge.

(2) Sfaturi pentru utilizarea inelului de retenție din nailon

1. Extindeți inelul de nailon la o dimensiune puțin mai mare decât diametrul leziunii pentru a evita deschiderea excesivă.

2. Folosiți endoscopul pentru a trece capul leziunii prin ansă de nailon și asigurați-vă că ansă de nailon este intactă.

Înconjoară complet pediculul.

3. Strângeți încet bucla de nailon și verificați cu atenție că nu este implicat țesutul din jur.

4. După prefixare, confirmați în final poziția și finalizați ligatura ansei de nailon.

(3) Prevenirea sângerărilor postoperatorii

Pentru a preveni căderea prematură a inelului de nailon permanent, se pot adăuga cleme suplimentare la baza rezecției pentru a reduce și mai mult riscul de sângerare postoperatorie.

Rezumat și sugestii

Soluție la influența gravitației: Prin ajustarea poziției corpului, câmpul vizual poate fi optimizat și operația poate fi facilitată. Ligaturare preventivă: Indiferent dacă se utilizează o clemă sau un inel de nailon, aceasta poate reduce eficient riscul de sângerare în timpul și după intervenția chirurgicală. Operație și revizuire precise: Urmați cu strictețe procesul operațional și revizuiți la timp după intervenția chirurgicală pentru a vă asigura că leziunea este complet îndepărtată și că nu există complicații.

Noi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., suntem un producător din China specializat în consumabile endoscopice, cum ar fiforceps de biopsie, hemoclip, capcană de polipi, ac pentru scleroterapie, cateter de pulverizare, perii de citologie, fir de ghidare, coș de recuperare a pietrelor, cateter nazal de drenaj biliaretc., care sunt utilizate pe scară largă înEMR, ESD, ERCPProdusele noastre sunt certificate CE, iar fabricile noastre sunt certificate ISO. Bunurile noastre au fost exportate în Europa, America de Nord, Orientul Mijlociu și o parte din Asia și se bucură pe scară largă de recunoaștere și apreciere din partea clienților!